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甫寸-dr.libo的博客

甫寸之《胃靠养肠靠清》

 
 
 

日志

 
 
关于我

李博 男,中国中医科学院西苑医院 中医消化内科副主任医师,2006年毕业于北京中医药大学。 2005-2012曾担任丁香园循证医学版版主7年, 2014年获得NSFC国家自然科学基金青年项目资助 2015年入选北京市科技新星计划, 2015年入选中国中医科学院西苑医院育才计划。 2016年入选北京中医药传承“双百工程”唐旭东主任医师学术继承人 2016年1月出版小说体中西医消化内科科普书《胃靠养肠靠清》。

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肥胖坦桑大妈的发愁事TCM in Muhimbili for multiple lipoma  

2009-09-16 05:14:45|  分类: 充实工作 |  标签: |举报 |字号 订阅

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肥胖坦桑大妈的发愁事TCM in Muhimbili for multiple lipoma

 

Surname:D*

Other nameR*

Date of Birth1970

JobHousewife  SexF

Hospital Reg. Number:  A***

 

初诊:200994

主诉:四肢散在皮内硬结此起彼伏7年余。

病史:患者形体肥胖,从7年前开始出现皮内硬结,此起彼伏,位于四肢肘及踝关节处,消退后则皮肤变成黑色,曾经过多方治疗,使用各种抗生素,未收到效果,目前有4个地方,分别位于右肘关节及双踝关节处,约2*3cm2 椭圆形,扁状,质硬,推之可稍移动,表面光滑,时有肿胀疼痛。纳食一般,便秘,3天一次大便,睡眠一般,容易着急生气。

查体:如上描述——皮内硬结,分别位于右肘关节及双踝关节处,约2*3cm2 椭圆形,扁状,质硬,推之可稍移动,表面光滑。

实验室检查:

舌脉:舌体正常,舌淡红,苔白润,脉位偏内,脉沉取滑。

建议:查血脂生化指标,并在外科诊治,以明确诊断。

诊断:多发性脂肪瘤?

中医诊断:痰核

辨证:痰湿久郁,发于肌肤

治疗:湿郁发之,兼健脾利湿,并软坚散结

处方:五苓散和二陈汤加味

猪苓10  茯苓10  泽泻10  白术10

桂枝5  半夏10  陈皮10  海藻10

昆布10  制南星10  炒谷芽10 生大黄6

六剂颗粒剂 冲服

医嘱:保持良好心态,规律饮食,加强锻炼。

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