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甫寸-dr.libo的博客

甫寸之《胃靠养肠靠清》

 
 
 

日志

 
 
关于我

李博 男,中国中医科学院西苑医院 中医消化内科副主任医师,2006年毕业于北京中医药大学。 2005-2012曾担任丁香园循证医学版版主7年, 2014年获得NSFC国家自然科学基金青年项目资助 2015年入选北京市科技新星计划, 2015年入选中国中医科学院西苑医院育才计划。 2016年入选北京中医药传承“双百工程”唐旭东主任医师学术继承人 2016年1月出版小说体中西医消化内科科普书《胃靠养肠靠清》。

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药物没有好坏  

2010-03-16 19:48:23|  分类: 充实工作 |  标签: |举报 |字号 订阅

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药物没有好坏

 

今天照例是我周六的门诊,一会儿,我就听到了熟悉的声音,抬头一看,原来是张大妈。她很高兴,也很兴奋,祝贺我从坦桑尼亚回来,我也很高兴看到她,她似乎精神了很多。

 

坐下来,交流一下病史,依然是老毛病,胃胀,泛酸烧心,张大妈说,李大夫你能不能给我整点好药,我不怕贵,让我彻底除根儿好起来。

我一下子不知道该怎样回答,看来医患由于关注的内容不同,在一些问题上是有分歧的,而是否能处理好这个分歧,是治疗的一个重要内容。

 

一边看病,我一边在思索。

 

我看了看张大妈的舌苔,为她把脉,然后仔细分析了她的病情,主要还是肝郁气滞,郁而化热,肝胃郁热导致的泛酸烧心。往往是由于情志不遂,导致的气机不畅,时间一长就会导致。

 

给她开了左金丸和香苏饮加味,可以疏肝清热,理气和胃。我告诉张大妈说,这是针对您的状态的药物。只要合理运用就好。

 

同时,我也请张大妈思索一下,什么是好药。张大妈和身后的患者似乎都懵了,但是,很快,她们就说,就是很快能让疾病好的药就是好药。

 

我觉得这个答案也对,随后,我跟张大妈沟通了一下好药的概念。

 

实际上,药物没有好坏之分,药物只有对症与否。任何的药物都不是食品,都有副作用或者毒性的,药物之所以能治病,都是“以偏纠偏”,所以药物是没有好坏的,能治好病的药物也同样可能导致疾病,关键在于运用,所以,应用的场合很重要,是否使用正确也是很重要的。

 

这一点很重要,这个表明,药物实际上是很冷酷的,它可不分好坏,它只作它本来的事情,不论是否应该,它不会自己判断对病情有否帮助。

 

同样,普通意义上的好坏和贵贱也不同,药物没有好坏,只有对症,不是越贵的药物就越好,很多疾病也许几块钱就可以痊愈,而有些疾病,也许几万块钱都回天乏术。所以,医生考虑用怎样的治疗手段,不仅仅是用药,和药物的贵贱没有关系。

 

张大妈似乎有所悟,她在频频点头。

 

治疗疾病和购买物品不同,不是投入越多就会有越多的回报。不是花钱越多,就会越买到好药。

 

普及这些,要让张大妈和我的患者明白,疾病的治疗不是吃药这么简单,仅仅凭借概念中的好药是不行的,要让对症的药,让健康的理念深入人心。

 

根据随后的沟通,张大妈服药后感觉很好,找到了她认为的好药,而我也和患者的互动思考与交流,让大家明白了对症的药物,才是好药。

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